|  |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ главы Павлово-Посадского района МО от 17.05.2004 № 671
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ ПАВЛОВО-ПОСАДСКОГО РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
(вместе с "ВИДАМИ И УСЛОВИЯМИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ВХОДЯЩИЕ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ ПАВЛОВО-ПОСАДСКОГО РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ")
Официальная публикация в СМИ:
"Павлово-Посадские известия", № 20 (20 - 26 мая), 2004
ГЛАВА МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "ПАВЛОВО-ПОСАДСКИЙ РАЙОН"
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 мая 2004 г. № 671
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ
ЖИТЕЛЯМ ПАВЛОВО-ПОСАДСКОГО РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Руководствуясь постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2001 № 550 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и постановлением Правительства Московской области от 29.05.2000 № 40/6 (с изменениями и дополнениями, внесенными постановлениями Правительства Московской области от 05.03.2001 № 51/8, от 27.12.2001 № 448/49, от 05.12.2002 № 589/48), в целях дальнейшего совершенствования и развития обязательного медицинского страхования, реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья, совершенствования организации медицинской и лекарственной помощи населению Павлово-Посадского района, рационального и эффективного использования направляемых в здравоохранение района ресурсов, усиления государственного регулирования системы здравоохранения района постановляю:
1. Утвердить:
1.1. Программу государственных гарантий оказания жителям Павлово-Посадского района бесплатной медицинской помощи согласно Московской областной программе (приложение № 1).
1.2. Объемы медицинской помощи, предусмотренные Программой обязательного медицинского страхования жителям района.
Подушевые нормативы финансирования настоящей Программы на 2004 г. (приложение № 2).
1.3. Виды и условия оказания медицинской помощи, не входящие в Программу (на основании Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи) (приложение № 3).
2. Главному врачу МУЗ "Павлово-Посадская ЦРБ" Карасевой И.И.:
2.1. Довести объемы медицинской помощи, предусмотренные настоящей Программой, до всех учреждений здравоохранения района, участвующих в Московской областной программе обязательного медицинского страхования.
3. Определить, что лекарственное обеспечение при амбулаторно-поликлиническом лечении граждан РФ, зарегистрированных в установленном порядке по месту жительства либо по месту пребывания на территории района и имеющих право на соответствующие льготы, осуществляется аптечными организациями района по согласованию с Министерством здравоохранения Московской области на основании постановления Правительства Московской области от 04.11.2000 № 137/33 "О гарантированном лекарственном обеспечении населения Московской области".
4. Администрации муниципального образования "Павлово-Посадский район" обеспечить финансирование оказания медицинской помощи населению района в объемах, предусмотренных данной Программой (на основании Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи).
5. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя главы муниципального образования "Павлово-Посадский район" Чиха Д.И.
Глава района
В.С. Колтунов
Приложение № 1
к постановлению главы
муниципального образования
"Павлово-Посадский район"
Московской области
от 17 мая 2004 г. № 671
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ ПАВЛОВО-ПОСАДСКОГО
РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Общие положения
Программа представляет собой комплексный нормативный правовой акт, определяющий перечень заболеваний, видов, объемов, порядок и условия предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим в Московской области (далее - население Московской области), и гражданам, работающим в организациях, зарегистрированных в Московской области, за счет средств областного бюджета и бюджета муниципального образования "Павлово-Посадский район", средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) и других поступлений.
Целью разработки Программы является создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации в получении бесплатной медицинской и лекарственной помощи и выделяемых для этого финансовых средств.
Настоящая Программа разработана на основе Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной постановлением Правительства РФ от 11.09.98 № 1096 (в редакции постановления Правительства РФ № 1194 от 26.10.99 с учетом изменений и дополнений, внесенных постановлениями Правительства РФ от 29.11.2000 № 907, от 24.06.2001 № 550), и в соответствии с Методическими рекомендациями по порядку формирования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения РФ, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов РФ, а также исходя из согласованных с муниципальными образованиями и учреждениями здравоохранения, находящимися в собственности Московской области, территориальных нормативов объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в областном бюджете, и бюджете муниципального образования "Павлово-Посадский район" и в бюджете Московского областного фонда обязательного медицинского страхования.
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
------------------------------------------------------------------
1. Населению Павлово-Посадского района и гражданам, работающим в организациях, зарегистрированных в районе, в рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:
1.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина, вызванных заболеванием, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).
1.3. Стационарная помощь:
- при острых отравлениях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- при патологии беременности, родах и абортах;
- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в дневных стационарах, организованных при больничных учреждениях, в том числе в детских и специализированных санаториях системы здравоохранения, а также для проведения медико-социальной экспертизы.
1.4. Медицинская помощь по настоящей Программе предоставляется при следующих группах болезней и состояниях в учреждениях здравоохранения всех форм собственности, расположенных на территории Московской области, а также в федеральных медицинских учреждениях, расположенных в г. Москве:
- инфекционные и паразитарные болезни, венерические заболевания, туберкулез, СПИД, новообразования, болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета, болезни крови и кроветворных органов, психические расстройства, наркологические заболевания, болезни нервной системы, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни уха, горла, носа, болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, заболевания зубов и полости рта, болезни мочеполовой системы, болезни женских половых органов, беременность, включая аборты по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовой период, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения у детей и взрослых, состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде, ожоги, отравления и другие воздействия внешних причин.
1.5. Объемы медицинской помощи - это показатели деятельности учреждений здравоохранения по оказанию лечебно-профилактической и диагностической помощи гражданам Российской Федерации (количество посещений амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений), количество койкодней, проведенных больными в стационаре, количество дней лечения в дневном стационаре и количество вызовов скорой медицинской помощи).
1.6. Виды и объемы медицинской помощи сверх объемов, предусмотренных настоящей Программой, могут финансироваться за счет дополнительно полученных доходов бюджета района.
2. Перечень видов медицинской помощи, учреждений
здравоохранения, мероприятий, финансируемых за счет средств
областного бюджета и бюджета муниципального образования
"Павлово-Посадский район"
2.1. За счет областного бюджета и бюджета муниципального образования "Павлово-Посадский район" финансируются:
2.1.1. Областные целевые программы в сфере здравоохранения, утвержденные органами государственной власти Московской области.
2.1.2. Долевое участие Московской области в федеральных целевых программах в случаях, если это предусмотрено указанными программами.
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
------------------------------------------------------------------
2.1.11. Профессиональная подготовка и переподготовка кадров, социальная защита работников здравоохранения (в соответствии с законодательством РФ и Московской области), научные исследования.
2.1.12. Учреждения здравоохранения и их структурные подразделения:
- больничные и амбулаторно-поликлинические учреждения, находящиеся в государственной собственности Московской области;
- дома ребенка;
- туберкулезные санатории;
- детские и специализированные санатории;
- госпитали или отделения для ветеранов войн;
- молочные кухни;
- бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомические отделения;
- медицинский центр "Резерв";
- отделения плановой и экстренной консультативной помощи;
- станции, отделения, кабинеты переливания крови;
- центры медицинской профилактики;
- врачебно-физкультурные диспансеры (в части диспансеризации, динамического наблюдения, врачебного наблюдения за динамическим развитием и оздоровлением занимающихся физкультурой и спортом в детских юношеских спортивных школах, группах и секциях детей, подростков, учащихся ПТУ, техникумов, вузов;
- гериатрические больницы (отделения, центры);
- больницы и отделения сестринского ухода, хосписы;
- фельдшерско-акушерские пункты;
- радиоизотопные лаборатории;
- медицинские библиотеки;
- централизованные бухгалтерии;
- центры планирования семьи и репродукции.
2.1.13. Расходы по лицензированию и аккредитации учреждений здравоохранения, находящихся в государственной собственности Московской области и собственности муниципального образования "Павлово-Посадский район".
2.1.14. Медицинские мероприятия по гражданской обороне и службе медицины катастроф.
2.1.15. Медицинская помощь лицам без определенного места жительства, беженцам, временным переселенцам, не имеющим страхового полиса ОМС.
2.1.16. Обследование призывников по актам военно-врачебных комиссий.
2.1.17. Медико-педагогические комиссии.
2.1.18. Экспертные комиссии по медицинскому освидетельствованию детей, передаваемых на воспитание в семью.
2.1.19. Оплата коммунальных услуг работающим и работникам здравоохранения, проживающим в рабочих поселках и в сельской местности, в соответствии с законодательством РФ.
2.1.20. Охрана учреждений здравоохранения.
2.1.21. Логопедическая помощь детям до 17 лет включительно, взрослым после нарушения мозгового кровообращения.
2.2. Кроме того, за счет местного бюджета осуществляется:
2.2.1. Скорая и неотложная помощь, оказываемая отделением скорой медицинской помощи ЦРБ.
2.2.2. Содержание детей до 3 месяцев в стационаре по социальным показаниям до перевода их в дом ребенка.
2.2.3. Транспортировка больных за пределы муниципального образования для оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения в Московской области и государственных учреждениях здравоохранения Московской области, в федеральных учреждениях здравоохранения в установленном порядке и в соответствии с настоящей Программой.
2.2.4. Приобретение дорогостоящего медицинского оборудования (стоимостью свыше 20000 минимальных размеров оплаты труда по согласованию с Министерством здравоохранения Московской области), а также санитарного автотранспорта.
2.2.5. Создание резерва медикаментов, перевязочных средств, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества для ликвидации последствий возможных чрезвычайных ситуаций.
2.3. За счет областного бюджета обеспечиваются:
2.3.1. Дорогостоящие виды медицинской помощи (по перечням, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством здравоохранения Московской области), в том числе в федеральных учреждениях здравоохранения, расположенных в г. Москве. Оплата лечения указанных видов помощи в федеральных учреждениях здравоохранения, расположенных в г. Москве, сверх установленных объемов, профинансированных из средств федерального бюджета, может осуществляться за счет областного бюджета и бюджета района.
2.3.2. Компенсационные выплаты работникам здравоохранения в связи с достижением ими пенсионного возраста, предусмотренные соответствующими нормативными правовыми актами Московской области.
2.3.3. Участие в финансировании муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющих областные функции.
2.3.4. Транспортировка больных за пределы Московской области в установленном порядке в соответствии с п. 4.1.4.
2.3.5. Закупка базовых лекарственных препаратов, используемых при лечении социально значимых заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, СПИД, злокачественные новообразования, психические заболевания и другие), в соответствии с постановлением Правительства Московской области от 04.11.2000 № 137/33 "О гарантированном лекарственном обеспечении населения Московской области".
2.3.6. Приобретение дорогостоящего медицинского оборудования и санитарного автотранспорта для государственных учреждений здравоохранения Московской области и муниципальных учреждений здравоохранения в Павлово-Посадском районе.
3. Программа обязательного медицинского страхования
Павлово-Посадского района
Программа обязательного медицинского страхования Павлово-Посадского района является составной частью настоящей Программы.
3.1. Обязательное медицинское страхование (ОМС) реализуется на основе договорных отношений между субъектами ОМС, Московским областным фондом ОМС в целях обеспечения застрахованных при возникновении страхового случая медицинской помощью, предусмотренной настоящей Программой.
3.2. Программа ОМС Павлово-Посадского района определяет гарантированный перечень видов и объемов медицинской помощи, оказываемой застрахованным, и финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования.
3.3. Медицинская помощь в соответствии с Программой ОМС Павлово-Посадского района осуществляется по следующим специальностям:
1. Кардиология.
2. Ревматология.
3. Гастроэнтерология.
4. Пульмонология.
5. Эндокринология (терапевтическая и хирургическая).
6. Нефрология (терапевтическая и хирургическая).
7. Гематология.
8. Аллергология.
9. Педиатрия общесоматическая.
10. Общая терапия.
11. Неонатология.
12. Травматология.
13. Ортопедия.
14. Урология.
15. Нейрохирургия.
16. Ожоговая травма.
17. Стоматология.
18. Торакальная хирургия.
19. Проктология.
20. Кардиохирургия.
21. Сосудистая хирургия.
22. Общая хирургия.
23. Акушерство и гинекология.
24. Оториноларингология.
25. Неврология.
26. Дерматология.
27. Офтальмология.
28. Онкология.
29. Инфекционные заболевания.
30. Челюстно-лицевая хирургия.
3.4. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:
3.4.1. Первичную медико-санитарную помощь, в том числе:
- доврачебную помощь;
- диагностику, лечение и консультации острых и обострений хронических заболеваний до состояния их компенсации;
- диагностику, лечение и консультации хронических заболеваний;
- диагностику и лечение травм, отравлений, не требующих госпитализации;
- диагностику, лечение и консультации на дому больных с острыми, хроническими заболеваниями и обострениями хронических заболеваний, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать учреждения здравоохранения;
- предварительные профилактические медицинские осмотры при поступлении на работу в бюджетные учреждения и организации лиц, зарегистрированных по месту жительства в Московской области, и периодические медицинские осмотры лиц (в том числе декретированных профессий), работающих только в бюджетных учреждениях и организациях, находящихся в государственной собственности Московской области или собственности района;
- беременность, осложнения беременности и послеродового периода;
- дородовый и послеродовый патронаж.
3.5. Лечебная стоматологическая помощь (кроме зубопротезирования) в амбулаторно-поликлинических условиях, включая:
- неотложную стоматологическую помощь;
- лечение новообразований челюстно-лицевой области;
- лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта;
- ортодонтическая помощь детям, подросткам, учащимся и студентам очной формы обучения.
3.6. Стационарная медицинская помощь при:
- острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, требующих стационарного режима, интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения;
- травмах, отравлениях, ожогах;
- инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- онкологических заболеваниях;
- патологии беременных, родах и абортах;
- плановой госпитализации с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима.
4. Условия оказания медицинской и лекарственной помощи
4.1. Общие положения.
4.1.1. Медицинская помощь гражданам района оказывается учреждениями здравоохранения района или физическими лицами, имеющими соответствующую лицензию и аккредитацию медицинской деятельности.
4.1.2. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом и включает в себя:
- клиническое обследование пациента;
- установление диагноза основного и сопутствующего заболеваний;
- составление и реализацию плана диагностики и лечения заболеваний;
- оформление и ведение медицинской документации в установленном порядке;
- проведение профилактических и лечебно-диагностических мероприятий в соответствии с санитарно-противоэпидемиологическими правилами;
- направление и сопровождение пациента на следующий этап оказания медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях данного учреждения здравоохранения.
4.1.3. Оформление медицинской документации и направление больных на консультации и лечение в учреждения здравоохранения за пределами Московской области и оплата стоимости обследования и лечения осуществляются в порядке, установленном Министерством здравоохранения Московской области.
4.1.4. Направление больных в учреждения здравоохранения, центры, клиники Минздрава России, Российской академии медицинских наук и другие, финансируемые из федерального бюджета, оказывающие высокотехнологичные виды медицинской помощи, осуществляет Министерство здравоохранения Московской области.
4.1.5. При отказе пациента от медицинского вмешательства факт отказа должен быть оформлен в медицинской документации.
4.2. В амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения:
4.2.1. Пациент имеет право выбрать учреждение здравоохранения и врача в рамках договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи по Московской областной программе ОМС не чаще 1 раза в год (за исключением случаев переезда на новое место жительства либо пребывания).
4.2.2. Возможна очередность приема врачом плановых больных, проведения назначенных диагностических исследований и лечебных мероприятий, при этом ожидание не должно превышать одного часа. Вне очереди обслуживаются больные с высокой температурой, беременные женщины, ветераны Великой Отечественной войны и приравненные к ним лица, ветераны труда.
По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлиническом учреждении здравоохранения оказывается с момента обращения пациента.
4.2.3. Возможно получение пациентом медицинской помощи на дому при невозможности посещения поликлиники по состоянию здоровья.
4.2.4. Возможно наличие очередности на льготное зубопротезирование.
4.2.5. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в порядке, предусмотренном нормативными правовыми актами, и в соответствии с клиническими показаниями к госпитальному режиму, активной терапии и круглосуточного наблюдения.
4.3. В стационарные учреждения здравоохранения:
4.3.1. Необходимо наличие направления на госпитализацию (от врача амбулаторно-поликлинического учреждения здравоохранения или службы скорой и скорой неотложной медицинской помощи).
Госпитализация пациентов проводится по клиническим показаниям, требующим проведения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного наблюдения, а также по эпидемиологическим показаниям с целью изоляции больного.
Больные дети первого года жизни подлежат обязательной госпитализации.
4.3.2. Обеспечение больных, беременных, рожениц и родильниц лечебным питанием осуществляется согласно физиологическим нормам, утвержденным МЗ России.
4.3.3. Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию. Госпитализация больных осуществляется в наиболее оптимальные сроки с учетом технологий лечебно-диагностического процесса, но не позднее одного месяца со дня получения направления на госпитализацию.
При состояниях, угрожающих жизни, а также в случаях возникновения особо опасных инфекций пациент госпитализируется немедленно.
4.3.4. Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест.
4.3.5. Возможен перевод в учреждение здравоохранения более высокого уровня.
4.4. Лекарственная помощь:
4.4.1. Обеспечение населения района лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется аптечными учреждениями, имеющими соответствующую лицензию, выданную Министерством здравоохранения Московской области. При амбулаторно-поликлинической помощи (по видам медицинской помощи, включенным в настоящую Программу) производится за счет личных средств граждан, за исключением:
- лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные законодательством Российской Федерации и Московской области;
- лекарственного обеспечения, гарантированного государственными программами, финансируемыми из средств областного бюджета и бюджета района, гуманитарных, благотворительных и иных источников.
4.4.2. При оказании скорой медицинской, неотложной в поликлиниках и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, а также в соответствии с утвержденными и согласованными в установленном порядке формулярами лечения основных нозологий. Лекарственные средства, применяемые сверх предусмотренных настоящей Программой наименований и объемов, оплачиваются самим пациентом.
4.5. Оказание медицинской помощи в дневных стационарах учреждений здравоохранения и на дому:
4.5.1. Дневной стационар, стационар на дому организуются для лечения больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и интенсивных методов диагностики и лечения, а также изоляции по эпидемиологическим показаниям, но которым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.
4.5.2. Обследование и лечение пациентов в дневном стационаре и стационаре на дому осуществляются по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения или врача стационара в установленном порядке. Направление производится в плановом порядке, возможно наличие очередности.
4.5.3. Больному, направленному на обследование и лечение в дневной стационар, предоставляется место (кровать, кушетка) в палате стационара или амбулаторно-поликлинического учреждения.
4.5.4. На больного, находящегося на обследовании и лечении в дневном стационаре, стационаре на дому, ведется медицинская документация, предусмотренная для соответствующих учреждений здравоохранения.
4.5.5. Финансирование деятельности дневных стационаров, стационаров на дому осуществляется по нормативам, предусмотренным для соответствующих учреждений здравоохранения.
4.5.6. При оказании помощи в дневных стационарах, организованных при больничных и амбулаторно-поликлинических учреждениях, включая стационары на дому, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым в установленном порядке, и Положением о дневных стационарах, утверждаемым совместным приказом Министерства здравоохранения Московской области и Московского областного фонда обязательного медицинского страхования.
Главный врач
МУЗ "Павлово-Посадская ЦРБ"
И.И. Карасева
Приложение № 2
к постановлению главы
муниципального образования
"Павлово-Посадский район"
Московской области
от 17 мая 2004 г. № 671
ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПАВЛОВО-ПОСАДСКОМУ РАЙОНУ
Ежегодно устанавливаются следующие объемы медицинской помощи в расчете на 1000 населения района:
- объем скорой медицинской помощи (количество вызовов на 1000 жителей в год);
- объем амбулаторно-поликлинической помощи при социально значимых видах заболеваний (количество посещений на 1000 жителей в год);
- объем стационарной помощи при социально значимых видах заболеваний (количество койкодней на 1000 жителей в год);
- объем медицинской помощи, оказываемой в дневных стационарах при социально значимых видах заболеваний (количество дней на 1000 жителей в год);
- объем медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Московской областной программой ОМС (количество койкодней на 1000 жителей в год для стационаров, количество дней на 1000 жителей в год для дневных стационаров, количество посещений на 1000 жителей в год для амбулаторно-поликлинических учреждений);
- объем медицинской помощи, оказываемой в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений и стационарах дневного пребывания больничных учреждений (количество дней лечения на 1000 жителей в год).
Объемы медицинской помощи по Павлово-Посадскому району
на 2004 г.
Скорая медицинская помощь 26600 вызовов в год
Амбулаторно-поликлиническая помощь
при социально значимых заболеваниях,
всего 37500 посещений
Стационарная помощь при
социально значимых заболеваниях,
всего 75300 койкодней
1984 больных
ср. длительность пребывания 38,0 дня
Стационарозамещающая помощь
при социально значимых заболеваниях 600 койкодней
Объемы стационарной медицинской
помощи в рамках ОМС:
круглосуточная медицинская помощь 114978 койкодней
10527 больных
ср. длительность пребывания 10,9 дня
стационарозамещающая медицинская помощь 18192 койкодня
1583 больных
Объем амбулаторно-поликлинической
помощи в рамках ОМС, всего 610000 посещений
Подушевые нормативы финансирования Программы государственных
гарантий оказания жителям Павлово-Посадского района
бесплатной медицинской помощи на 2004 год
Составлены на основании приложения № 8 к постановлению Правительства Московской области от 17.12.2003 № 712/46 "О Московской областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи".
Скорая медицинская Из бюджета - 249,91 руб.
помощь на 1 жителя в год
Социально значимые
виды медицинской помощи:
Всего Из бюджета - 302,75 руб.
на 1 жителя в год
В том числе:
амбулаторно- Из бюджета - 73,98 руб.
поликлиническая помощь на 1 жителя в год
стационарная Из бюджета - 221,40 руб.
помощь на 1 жителя в год
стационарозамещающая Из бюджета - 7,37 руб.
помощь на 1 жителя в год
Территориальная программа ОМС:
Всего Из средств ОМС - 1269,76 руб.
на 1 жителя в год
В том числе:
амбулаторно- Из средств ОМС - 488,89 руб.
поликлиническая помощь на 1 жителя в год
стационарная Из средств ОМС - 733,94 руб.
помощь на 1 жителя в год
стационарозамещающая Из средств ОМС - 46,93 руб.
помощь на 1 жителя в год
Затраты на поддержание системы здравоохранения и финансирование
других видов помощи:
Всего Из средств - 1109,30 руб.
бюджета на 1 жителя в год
В том числе:
прочие лечебно- Из бюджета - 888,71 руб.
профилактические на 1 жителя в год
учреждения, расходы
и мероприятия
целевые Из бюджета - 72,23 руб.
программы на 1 жителя в год
бюджет развития Из бюджета - 148,36 руб.
на 1 жителя в год
Административно-управленческий аппарат системы ОМС:
Из средств ОМС - 36,76 руб.
на 1 жителя в год
Итого:
Всего - 2968,48 руб.
на 1 жителя в год
В том числе: Из средств ОМС - 1306,52 руб.
на 1 жителя в год
Из средств - 1661,96 руб.
бюджета на 1 жителя в год
Численность населения Павлово-Посадского района - 82200 чел.
Главный врач
МУЗ "Павлово-Посадская ЦРБ"
И.И. Карасева
Приложение № 3
к постановлению главы
муниципального образования
"Павлово-Посадский район"
Московской области
от 17 мая 2004 г. № 671
ВИДЫ И УСЛОВИЯ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ВХОДЯЩИЕ
В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
ПАВЛОВО-ПОСАДСКОГО РАЙОНА БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В настоящую Программу не входят и соответственно оплачиваются за счет средств организаций, личных средств граждан, добровольного медицинского страхования и других внебюджетных источников:
1. Профилактические медицинские осмотры (за исключением предусмотренных в подпункте 3.4.1 раздела 3 настоящей Программы), в том числе медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав (за исключением сотрудников ГИБДД, ветеранов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним), выездной визы, по направлению спортивных обществ, предвахтовые и предсменные медицинские осмотры, на право приобретения оружия.
2. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций и экспертиз, проводимые по личной инициативе граждан (при отсутствии жалоб и медицинских показаний).
3. Анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на СПИД).
4. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить учреждение здравоохранения).
5. Диагностические и лечебные мероприятия, применение которых носит необязательный характер и не обусловлено состоянием пациента (уход за больным на дому при отсутствии прямых показаний, наблюдение медицинскими работниками стационара за больными на дому после их выписки, госпитализация хронических больных в стационар с целью ухода и т.п.).
6. Продление по желанию больного пребывания в стационаре по завершении курса лечения и при наличии условий для его перевода на лечение в амбулаторных условиях.
7. Зубное протезирование (за исключением категорий лиц, предусмотренных законодательством) и косметологическая стоматология. Лечение кариеса импортными пломбировочными материалами.
8. Приобретение для коррекции зрения очковой оптики и контактных линз, приобретение имплантантов (искусственного хрусталика) для операций при катаракте.
9. Кератотомия без медицинских показаний.
10. Медицинская помощь при острых профессиональных и производственных отравлениях, заболеваниях и травмах (в том числе химических и термических поражениях), оплата которой производится за счет средств работодателя в случаях, предусмотренных законодательством.
11. Медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных состязаний, массовых и прочих общественных мероприятий.
12. Организация медицинского контроля занимающихся физической культурой и спортом (за исключением учащихся детских и юношеских спортивных школ, детей в дошкольных образовательных учреждениях, учащихся и студентов очных форм обучения).
13. Проведение профилактических прививок лицам для получения выездных виз, а также выезжающим по личной инициативе в эндемические очаги.
14. Диагностика, лечение, реабилитация и профилактика сексуальных расстройств.
15. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
16. Контрацепция (кроме контрацепции по социальным и медицинским показаниям).
17. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.
18. Физиотерапевтические методы лечения (за исключением применяемых при восстановительном лечении и предусмотренных п. 3.4.1 настоящей Программы).
19. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям).
20. Циклы восстановительного лечения в отделениях реабилитации и восстановительного лечения (за исключением их применения в случаях, предусмотренных пп. 2.1.4 и 3.4 настоящей Программы).
21. Гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения при лечении больных анаэробной инфекцией, столбняком, с поражением артерий конечностей, отравлением угарным газом).
22. Традиционные методы диагностики и лечения:
- массаж <*>;
- мануальная терапия <*>;
- бальнеотерапия <*>;
- акупунктура (рефлексотерапия) <*>;
- фитотерапия;
- апитерапия;
- гомеопатия;
- натуротерапия;
- уринотерапия;
- иридодиагностика;
- биоэнерготерапия;
- ароматерапия.
23. Услуги центров здоровья.
24. Консультации по вопросам здорового образа жизни.
25. Медицинские консультации по вопросам планирования семьи.
26. Медико-психологическая помощь.
27. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными.
28. Судебно-медицинская экспертиза, назначенная по личной инициативе граждан.
29. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые учреждениями здравоохранения, в том числе доставка лекарств на дом, уход за больными на дому медицинским персоналом, транспортные услуги учреждений здравоохранения в случаях, не связанных с оказанием экстренной медицинской помощи, прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения и предметов ухода за больными, временное пребывание хронических больных в учреждениях здравоохранения с целью обеспечения ухода.
30. Госпитализация одного из родителей или лица, его заменяющего, по их желанию с больными детьми старше 7 лет.
31. Наркологическая помощь на дому.
32. Прерывание запоев и псевдозапоев, купирование острой алкогольной и наркотической интоксикации на дому.
33. Обращение в учреждения здравоохранения по поводу обстоятельств, не предусмотренных настоящей Программой.
34. Медицинская помощь, оказываемая в условиях, не предусмотренных настоящей Программой.
35. Внеочередное диагностическое обследование и (или) лечение (за исключением случаев, предусмотренных пп. 4.2.3 и 4.3.1 настоящей Программы).
36. Дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые в федеральных и областных учреждениях здравоохранения в соответствии с личным заявлением граждан.
-----------------------------------
<*> За исключением применения в случаях, предусмотренных в п. 3.4 настоящей Программы, а также у детей-инвалидов с детским церебральным параличом и миодистрофией.
Главный врач
МУЗ "Павлово-Посадская ЦРБ"
И.И. Карасева
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
